头晕目眩别慌！可能是耳朵在报警，5种耳病需警惕

　　眩晕为临床上常见症状，多数患者就诊神经内科诊治，殊不知临床上因耳部疾患引起眩晕发作占所有眩晕疾病的60%以上，人的耳朵包括外耳、中耳、内耳结构，内耳又有前庭和耳蜗结构，前庭管我们的平衡，耳蜗管听力，人体平衡系统是由前庭系统、本体感觉系统和视觉系统这三系统相互作用，前庭在维持机体平衡中起主导作用，这里讲的耳源性眩晕是指前庭迷路感受器和前庭神经受到刺激而引起的眩晕。今就耳科常见眩晕性疾病作如下了解。

壹、良性阵发性位置性眩晕（俗称耳石症）：

为头部运动到某一特定位置时诱发的短暂性眩晕和特征性眼球震颤为表现的前庭疾病，患者会感觉眩晕发作与头部位置改变明显相关，比如躺床上头偏向右侧眩晕发作，偏左侧症状又可缓解，症状发作时间较短，可伴恶心、呕吐，持续1分钟可缓解。临床治疗多采用耳石复位疗效较好，必要时可选择手术治疗、前庭康复训练等。

贰、梅尼埃病：

是一种内耳膜迷路积水的特发性内耳病，以反复发作的旋转性眩晕、波动性感音神经性听力下降、耳鸣、耳胀满感为主要特征。一般单耳发病，随着病程延长，可出现双耳受累。多发于青状年，发病高峰为40-60岁，男女发病率无明显差别。早期听力受损较轻，多为低频传导性耳聋，随着发作次数增多晚期可破坏内耳毛细胞出现感音神经性耳聋。临床治疗目的主要为调节自主神经功能、改善内耳微循环、减少或控制眩晕发作，保存听力，减轻耳鸣及耳闷胀感。

叁、前庭神经炎：

发病前多有感冒病史，眩晕症状较重，临床表现为急性、持续性眩晕，伴恶心、呕吐和走路不稳，眩晕常持续数天。因病变不累计耳蜗，故而不影响听力，可发生任何年龄，30-60岁的人群多发，儿童少见。治疗目的为减轻症状和促进前庭功能的恢复和代偿，包括药物治疗、前庭康复训练等。

肆、前庭性偏头痛：

是一种常见的前庭疾病，会导致人反复发作性短暂性的头晕或眩晕，有时也会产生恶心、呕吐或头痛症状。有些患者在儿童少年时期曾患偏头痛病史，成年后即出现眩晕症状，目前大众普遍对本病的认识程度不高，常与短暂性脑缺血发作，耳石症、梅尼埃病或多发性脑梗死相混淆。

伍、前庭阵发症：

反复发作的短时阵发性眩晕，于耳石症症状相似，但与特定体位无关，头部或躯体运动时，眩晕症状可被激发，静止后症状可逐渐缓解或消失，眩晕频发，短时内可出现十次以上，多时每天可达上百次，每次持续时间数秒至数分钟不等，该病常呈慢性发作，病程超过3个月。该疾病多因前庭神经受到微血管压迫，神经纤维发生脱髓鞘改变，导致神经异常放电而致病，主要包括药物治疗和手术治疗，可辅以前庭康复治疗。

　　眩晕综合征临床病因复杂，是一多学科疾病，临床上除前庭通路遭到破坏引起前庭外周性眩晕外，还有因大脑、小脑、脑干病变引起的中枢性眩晕，如基底动脉供血不足，脑供血障碍、脑膜炎、脑梗塞等可导致眩晕。临床耳鼻喉还有一种疾病叫“突发性耳聋”，部分患者因眩晕就诊，而忽略了听力下降情况，待眩晕症状缓解后才发现伴有听力下降，而错过了最佳黄金治疗时间。相信大家现在对眩晕症状有所了解，若不慎出现眩晕症状要到正规医院及时就医，早期诊断，遵医嘱规范治疗。